{"id":876,"date":"2023-02-17T19:26:52","date_gmt":"2023-02-17T19:26:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www1.lapaz.bo\/smp\/blog\/?p=876"},"modified":"2024-07-25T22:12:56","modified_gmt":"2024-07-25T22:12:56","slug":"covid-19-la-cronologia-de-la-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lapaz.bo\/smp\/blog\/index.php\/2023\/02\/17\/covid-19-la-cronologia-de-la-pandemia\/","title":{"rendered":"COVID-19: LA CRONOLOG\u00cdA DE LA PANDEMIA"},"content":{"rendered":"\n

COVID-19 LA CRONOLOG\u00cdA DE LA PANDEMIA<\/strong><\/h1>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Por: Paola Marcia Gutierrez Aliaga \u2013 Unidad de Investigaci\u00f3n y Pol\u00edticas Municipales<\/strong><\/p>\n\n\n\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

El a\u00f1o 2020 estuvo marcado por la propagaci\u00f3n mundial del virus del COVID-19, afectando intensamente el desarrollo de las actividades cotidianas en todo el mundo. Es as\u00ed que se empieza a hablar de la llamada \u201cNueva normalidad\u201d, que implica un cambio en la forma de relacionarse entre individuos, considerando la adaptaci\u00f3n de todas las actividades cotidianas a las medidas de bioseguridad, incluido el distanciamiento social, para evitar el contagio y, posteriormente, convivir con el virus.<\/p>\n\n\n\n

La propagaci\u00f3n del COVID-19 signific\u00f3 un cambio rotundo en el desenvolvimiento de todas las actividades a nivel mundial, reduciendo el crecimiento econ\u00f3mico a cifras hist\u00f3ricas, llegando incluso a valores negativos en la mayor\u00eda de los pa\u00edses del mundo. La regi\u00f3n de Am\u00e9rica Latina y el Caribe antes de la pandemia no mostraba un escenario de desarrollo significativo, siendo que muchos pa\u00edses experimentaban conflictos sociales y pol\u00edticos. De igual manera, el contexto nacional tampoco era favorable, ya que la crisis pol\u00edtica del a\u00f1o 2019 fren\u00f3 el crecimiento econ\u00f3mico desde el cuarto trimestre del mismo a\u00f1o, siendo afectado particularmente el municipio de La Paz por su condici\u00f3n de sede de gobierno.<\/p>\n\n\n\n

La pandemia del COVID-19 ha tenido un profundo impacto en varios \u00e1mbitos que es necesario analizar. El comportamiento de la pandemia y los impactos que ha causado desde el nivel internacional, regional, nacional y finalmente local revelan una serie de problem\u00e1ticas afrontadas desde el inicio de la crisis sanitaria y evidencian tambi\u00e9n los retos y desaf\u00edos que se est\u00e1n asumiendo a partir de las secuelas y consecuencias que ha dejado el paso del COVID-19 en el municipio.<\/p>\n\n\n\n

El presente an\u00e1lisis se divide en cinco partes. La primera secci\u00f3n<\/strong> aborda una cronolog\u00eda de los hechos m\u00e1s relevantes de la pandemia por COVID-19 a nivel internacional, regional, nacional, departamental y local. La segunda secci\u00f3n<\/strong> describe el comportamiento de las olas de contagio en el municipio de La Paz e incluye una descripci\u00f3n de las acciones m\u00e1s relevantes del Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz en prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n. En la tercera secci\u00f3n<\/strong> se describe los cambios generales en la vida cotidiana de las personas y el comportamiento de la ciudadan\u00eda ante las medidas de restricci\u00f3n de frente al COVID-19. En la cuarta secci\u00f3n<\/strong> se desarrolla los desaf\u00edos a afrontar post pandemia.  Finalmente, la quinta secci\u00f3n<\/strong> cerrar\u00e1 la investigaci\u00f3n con las conclusiones.<\/p>\n\n\n\n

1.     CRONOLOG\u00cdA DE LOS HECHOS M\u00c1S RELEVANTES<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

1.1.           CONTEXTO MUNDIAL DE LA PANDEMIA<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

A fines de diciembre<\/strong> del 2019<\/strong> se difundi\u00f3 la alerta de una \u201cneumon\u00eda v\u00edrica\u201d[1]<\/a> con origen en un mercado de pescados y mariscos en Wuhan, China. A inicios de enero 2020<\/strong> las autoridades de salud de China confirmaron que se trataba de un nuevo virus proveniente de la familia de los coronavirus y procedieron con el cierre de esta ciudad entre algunas otras colindantes con Wuhan, sumando 600 casos de contagio confirmados a fines de ese mes.<\/p>\n\n\n\n

El 30 de enero de 2020, la Organizaci\u00f3n Mundial para la Salud (OMS) declar\u00f3 emergencia de salud p\u00fablica por la expansi\u00f3n del nuevo virus[2]<\/a>, lo que genera una alerta a nivel global. Para mediados de febrero de 2020<\/strong> es nombrado como COVID-19 mientras se reportaba m\u00e1s de mil fallecidos. En marzo de 2020<\/strong> se presentan los primeros casos en Per\u00fa, Chile y Argentina[3]<\/a>. Europa empieza a adoptar medidas restrictivas, como la suspensi\u00f3n de actividades laborales, universitarias y escolares de car\u00e1cter presencial. El 11 de marzo de 2020, la OMS declara el inicio de la Pandemia por COVID-19 por la propagaci\u00f3n del virus en todos los continentes[4]<\/a> y las autoridades de varias ciudades y autoridades nacionales empiezan a dictar estrictas restricciones de confinamiento.<\/p>\n\n\n\n

Durante abril de 2020<\/strong>, despu\u00e9s de un estricto bloqueo a la ciudad de Wuhan, China levanta su confinamiento a los 76 d\u00edas[5]<\/a>. Varios pa\u00edses de la regi\u00f3n cerraron sus fronteras y dictaron una cuarentena total. La modalidad del teletrabajo y la educaci\u00f3n virtual son las nuevas pr\u00e1cticas cotidianas que se realizan desde los hogares durante el progreso de la pandemia. Para mayo<\/strong>, la OMS indica que Am\u00e9rica del Sur es el nuevo epicentro de la pandemia con m\u00e1s casos, por detr\u00e1s de EEUU. En Europa y Asia, la frecuencia de los mismos empieza a disminuir y se levantan ciertas restricciones de forma gradual, lo que permite el retorno de algunas actividades comerciales, de trabajo y esparcimiento.<\/p>\n\n\n\n

En agosto de 2020<\/strong>, Rusia difunde la noticia de la aprobaci\u00f3n del uso restringido por emergencia de la vacuna en fase dos[6]<\/a>. En Am\u00e9rica Latina y el Caribe, a pesar de la gradual flexibilizaci\u00f3n de las restricciones, a\u00fan existen problemas para el acceso a medicamentos y los servicios de salud continuaron saturados. En octubre, ante el nuevo ascenso de contagios,<\/strong> algunos pa\u00edses de Europa, incluido el Reino Unido, vuelven a dictar las restricciones de confinamiento.<\/p>\n\n\n\n

Al inicio de diciembre de 2020<\/strong>, algunos pa\u00edses como Estados Unidos, Rusia y Reino Unido aplicaron las primeras dosis de la vacuna contra el COVID-19. En Am\u00e9rica Latina, iniciaron M\u00e9xico, Costa Rica, Chile y Argentina. Durante el mismo mes de diciembre, China declar\u00f3 estado de emergencia a causa de un nuevo incremento en los contagios.<\/p>\n\n\n\n

El a\u00f1o 2021<\/strong> inici\u00f3 con la implementaci\u00f3n de los programas de vacunaci\u00f3n en varios pa\u00edses de Europa y  Am\u00e9rica[7]<\/a>. Para entonces, se puso a conocimiento por parte de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud que se detect\u00f3 otras dos nuevas cepas provenientes de \u00c1frica y de Brasil. En marzo de 2021<\/strong>, se detect\u00f3 una nueva cepa en la India llamada Delta mientras que Argentina iniciaba con la producci\u00f3n de vacunas de prueba Sputnik V[8]<\/a> en el mes de abril.<\/p>\n\n\n\n

En junio de 2021<\/strong> se reconoci\u00f3 la existencia de 11 variantes por SARS-CoV-2 que la OMS divide en Variantes de Inter\u00e9s y Variantes de Preocupaci\u00f3n[9]<\/a>. Entra en vigencia el certificado COVID digital en Europa como resultado del acuerdo en el Consejo Europeo llevado a cabo en este mes, que ser\u00eda un requisito para los desplazamientos dentro de la Uni\u00f3n Europea. Para el mes de julio<\/strong>, se reactiv\u00f3 la alerta por la variante Delta detectada en India el mes de abril y se hace \u00e9nfasis en la urgencia de incrementar la cobertura de vacunaci\u00f3n contra el COVID-19[10]<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Entre julio y agosto de 2021<\/strong> se realizaron los Juegos Ol\u00edmpicos de Verano que deb\u00edan haberse realizado el 2020. La actividad se desarroll\u00f3 bajo altas medidas de bioseguridad, entre ellas la realizaci\u00f3n de los juegos sin asistencia de p\u00fablico. La organizaci\u00f3n habr\u00eda identificado 29 deportistas positivos a COVID-19, sin embargo, el incremento diario de los contagios mostraba una tendencia creciente que el gobierno japon\u00e9s no lo atribu\u00eda al evento ol\u00edmpico a pesar de haberse roto la burbuja sanitaria.<\/p>\n\n\n\n

En septiembre de 2021,<\/strong> las cuatro variantes ya detectadas hasta entonces, habr\u00edan llegado a la regi\u00f3n de Am\u00e9rica Latina y el Caribe[11]<\/a>. Ante esta situaci\u00f3n, varios pa\u00edses empezaron a administrar la tercera dosis de la vacuna contra el COVID\u201319, logrando alcanzar a un estimado de 2 millones de personas con la tercera dosis[12]<\/a>. Desde este mes, Israel tambi\u00e9n incluy\u00f3 a la poblaci\u00f3n mayor de 12 a\u00f1os al proceso de vacunaci\u00f3n. Entre otros pa\u00edses que implementaron la tercera dosis estaban Espa\u00f1a, China, Hungr\u00eda, Emiratos \u00c1rabes Unidos, Rusia, Rep\u00fablica Dominicana, Chile, Uruguay, Canad\u00e1, Estados Unidos y Francia, mientras que, en Am\u00e9rica Latina, Rep\u00fablica Dominicana, Chile y Uruguay. Por otro lado, en este mes tambi\u00e9n se procedi\u00f3 a la aceptaci\u00f3n de Francia, Alemania y Austria para la aplicaci\u00f3n de la tercera dosis por lo que en el transcurso de fines de mes e inicios de octubre 2020 se procedi\u00f3 a su administraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

En noviembre de 2021<\/strong>, la Uni\u00f3n Europea restringe temporalmente los viajes provenientes de la regi\u00f3n del sur de \u00c1frica a ra\u00edz de la aparici\u00f3n de una nueva variante del coronavirus denominada \u201c\u00d3micron\u201d (B.1.1.529). En enero<\/strong> del 2022,<\/strong> la UE desactiva la restricci\u00f3n con la regi\u00f3n del sur de \u00c1frica y Europa inicia con un incremento del 71% de los casos entre el 27 de diciembre del 2021 y el 2 de enero del 2022 lo que se traducir\u00eda en aproximadamente 9,5 millones de nuevos contagios y m\u00e1s de 41.000 muertes, sin embargo los decesos se habr\u00edan reducido en un 10 %[13]<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

La \u00faltima semana de febrero de 2022<\/strong> se reportaron 2,2 millones de casos COVID -19 en Am\u00e9rica Latina y el Caribe, lo que comprende una disminuci\u00f3n del 28% respecto a la semana previa, junto con una disminuci\u00f3n del 9% en las defunciones a causa del COVID-19[14]<\/a>. A pesar de las complicaciones a nivel mundial se llevaron a cabo los Juegos Ol\u00edmpicos de Invierno en Beijing sin presentar brotes significativos.<\/p>\n\n\n\n

Para marzo de 2022<\/strong>, la OPS indica que, a nivel global, la variante \u00d3micron, considerada como Variante de Preocupaci\u00f3n ha desplazado a la variante Delta. De acuerdo con la secuencia registrada por GISAID para el 18 de marzo, en los \u00faltimos 30 d\u00edas, el 99% de casos corresponde a la variante \u00d3micron y el 0,1% a la variante Delta. Tambi\u00e9n menciona el incremento relativo de casos en el Pac\u00edfico occidental (29%), \u00c1frica (12%) y Europa (2%) mientras que, en Am\u00e9rica Latina, el Caribe y Estados Unidos, menciona un incremento relativo pero de diversas magnitudes en cada pa\u00eds.[15]<\/a><\/p>\n\n\n\n

Durante abril de 2022<\/strong>, la segunda variante de \u00d3micron (\u00d3micron BA.2) se expande velozmente y es detectada en Am\u00e9rica Latina despu\u00e9s de haberse expandido en Europa. Por lo que se teme nuevos repuntes en casos de contagio y decesos en la regi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

En mayo de 2022,<\/strong> la OMS advierte que la pandemia sigue vigente, que los servicios de salud necesitan una etapa de restauraci\u00f3n y de igual manera no debe bajarse la guardia sobre todo en regiones como Am\u00e9rica Latina y el Caribe debido a las dificultades en la proporci\u00f3n de la poblaci\u00f3n vacunada. Por otro lado, China, lugar de origen de la pandemia, ha retomado las medidas de confinamiento extremas debido a un significativo rebrote de casos, llegando a durar 65 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

El Gr\u00e1fico N\u00ba 1 resume la cronolog\u00eda de los hechos m\u00e1s relevantes relacionados con la pandemia por COVID-19, considerando la curva de contagios a nivel mundial.<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 1.<\/strong> L\u00ednea de tiempo de la Curva de contagios de COVID-19 en el mundo y eventos relevantes<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Johns Hoppkins University of medicine. (2021), Consultado en 05\u200e de \u200eoctubre\u200e de \u200e2021, \u200f\u200e11:13:28. https:\/\/www.as-coa.org\/articles\/el-coronavirus-en-america-latina#bolivia. AS\/COA. (2021). https:\/\/www.aa.com.tr\/es\/mundo\/la-cronolog%C3%ADa-de-la-covid-19-a-un-a%C3%B1o-de-su-declaraci%C3%B3n-como-pandemia\/2171579. Anadoolu Agency. (2021). https:\/\/cnnespanol.cnn.com\/2020\/05\/14\/cronologia-del-coronavirus-asi-empezo-y-se-ha-extendido-por-el-mundo-el-mortal-virus-pandemico\/. CNN Salud. (2020). https:\/\/www.who.int\/emergencies\/diseases\/novel-coronavirus-2019\/interactive-timeline#. World Health Organization. (2021).<\/p>\n\n\n\n

1.2.           CONTEXTO EN LA REGI\u00d3N Y EL PA\u00cdS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

A nivel de Latinoam\u00e9rica, el inicio de la pandemia provocaba incertidumbre entre las autoridades y la poblaci\u00f3n. El incremento constante de contagios en otras regiones del mundo hac\u00eda suponer el ingreso del COVID-19 a Latinoam\u00e9rica en cualquier momento. El riesgo de un inminente contagio comunitario puso en alerta a los sistemas sanitarios como a la vigilancia en los aeropuertos con el fin de controlar el tr\u00e1nsito de personas con sintomatolog\u00eda evidente y de esa manera tomar medidas inmediatas como la cuarentena\/aislamiento apenas se llega a destino y el monitoreo de los mismos para evitar contagios a la poblaci\u00f3n de cada pa\u00eds. <\/p>\n\n\n\n

El virus lleg\u00f3 a la regi\u00f3n sudamericana inicialmente a Brasil y Ecuador el 26 de febrero y un d\u00eda despu\u00e9s a M\u00e9xico. Poco despu\u00e9s, en marzo de 2020, el virus se expandi\u00f3 en toda la regi\u00f3n proveniente tanto desde pa\u00edses vecinos como de otros continentes. En menos de un mes de la llegada del virus a Latinoam\u00e9rica, el virus se extendi\u00f3 a todos los pa\u00edses del subcontinente.
<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Figura N\u00ba 1.<\/strong> Primeros casos detectados por pa\u00eds y por fecha<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia<\/p>\n\n\n\n

En Bolivia, la pandemia tambi\u00e9n jug\u00f3 un papel fundamental en el desenvolvimiento de la sociedad en su conjunto y a\u00fan a puertas de la quinta ola contin\u00faa influyendo. Desde marzo de 2020, cuando se presentaron los primeros casos positivos de COVID-19 en territorio boliviano, hasta mayo del 2022 se presentaron cuatro olas de contagios.<\/p>\n\n\n\n

A medida que los casos de COVID-19 se reportaban en pa\u00edses vecinos, ya solamente fue cuesti\u00f3n de d\u00edas que el virus ingrese al pa\u00eds. Es as\u00ed que Bolivia reporta oficialmente los dos primeros casos positivos de COVID-19 en Bolivia el 10 de marzo de 2020<\/strong>. Los contagiados fueron dos personas mayores de 60 a\u00f1os provenientes de Italia, pa\u00eds que era considerado el epicentro de contagios de COVID-19 en el mundo en ese momento. Dichas personas ten\u00edan como destinos los departamentos de Oruro y Santa Cruz.<\/p>\n\n\n\n

A partir de este hecho es que, con el fin de incrementar el presupuesto disponible para la lucha contra el COVID-19, el 12 de marzo de 2020 se publica el Decreto Supremo N\u00ba 4179 que declara Situaci\u00f3n de Emergencia Nacional por la presencia del brote de Coronavirus, ordena restricciones de movilidad y aglomeraciones de personas y suspende las actividades escolares en todos sus niveles. El Decreto Supremo N\u00ba 4190 dispone la suspensi\u00f3n de vuelos desde y hacia Europa desde el 14 de marzo y, por mandato del Decreto Supremo N\u00ba 4196, se dispone el cierre de fronteras desde el 20 de marzo.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, al no ser esto suficiente, el 17 de marzo de 2020 se declara emergencia sanitaria nacional y se emite mediante DS N\u00ba 4199 la declaraci\u00f3n de cuarentena en todo el territorio boliviano a partir del 21 de marzo de 2020, limitando la movilidad de personas a horarios espec\u00edficos y siendo permitida la circulaci\u00f3n para el abastecimiento de bienes de primera necesidad y servicios fundamentales.<\/p>\n\n\n\n

Una medida aplicada para mitigar los efectos econ\u00f3micos de la cuarentena fueron las transferencias directas o bonos. El primero de \u00e9stos fue llamado \u201cBono Familia\u201d, equivalentes a Bs500 por cada hijo en escuela fiscal que inici\u00f3 su pago el 15 de abril<\/strong> de 2020. Posteriormente, se inici\u00f3 el pago del \u201cBono Universal\u201d el 5 de mayo<\/strong> con el fin de ampliar la proporci\u00f3n de la poblaci\u00f3n beneficiada por el \u201cBono Familia\u201d, siendo el monto pagado tambi\u00e9n de Bs500, pero los beneficiados fueron aquellas personas que no recibieron ning\u00fan tipo de ingresos incluyendo el \u201cBono Familia\u201d. Finalmente el \u201cBono Contra el Hambre\u201d abarc\u00f3 a todas las personas que no recib\u00edan ning\u00fan tipo de remuneraci\u00f3n, el monto fue de Bs1.000 y se empez\u00f3 a pagar el 1 de diciembre<\/strong> de 2020.<\/p>\n\n\n\n

Otro tipo de eventos son aquellos que marcaron momentos positivos en la lucha contra el COVID-19, entre los que se puede mencionar la aplicaci\u00f3n de la cuarentena din\u00e1mica ante la reducci\u00f3n de casos positivos de COVID-19 (29\/04\/2020), que significaba una mayor diferenciaci\u00f3n en las restricciones seg\u00fan el grado de riesgo de los municipios, el inicio de la vacunaci\u00f3n masiva en Bolivia (29\/01\/2021), que marcar\u00eda la desescalada de la segunda ola, y la aplicaci\u00f3n de nuevas medidas contra el COVID-19 (01\/04\/2021), con el fin de liberar algunas restricciones.<\/p>\n\n\n\n

Para la tercera y cuarta ola las medidas restrictivas se han implementado con menor intensidad precautelando la bioseguridad en espacios cerrados, manteniendo el uso obligatorio del barbijo y un aforo limitado de personas en espect\u00e1culos p\u00fablicos.<\/p>\n\n\n\n

El Gr\u00e1fico N\u00ba 2 describe la cronolog\u00eda de los hechos m\u00e1s relevantes de la pandemia por COVID-19 en el pa\u00eds, junto con la curva de contagios en el mismo periodo de tiempo.<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 2.<\/strong> L\u00ednea de tiempo de la Curva de contagios de COVID-19 en Bolivia y eventos relevantes<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Planificaci\u00f3n para el Desarrollo (2021). Gaceta Oficial de Bolivia. (2021). P\u00e1gina Siete. (2021). https:\/\/www.paginasiete.bo\/archivo\/.<\/p>\n\n\n\n

1.3.           CRONOLOGIA DE HECHOS EN EL DEPARTAMENTO<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

El 13 de marzo de 2020<\/strong>, mediante Decreto Departamental N\u00ba 127 del Gobierno Aut\u00f3nomo Departamental de La Paz, se declara emergencia departamental en La Paz, apenas un d\u00eda despu\u00e9s de que se determinara la suspensi\u00f3n de clases a nivel nacional. El 16 de marzo, antes que se tomara la misma decisi\u00f3n a nivel nacional, el municipio de Oruro determin\u00f3 cuarentena total. El resto de las medidas tomadas posteriormente dentro del departamento de La Paz responden a los lineamientos de la pol\u00edtica nacional.<\/p>\n\n\n\n

Es as\u00ed que el 26 de marzo se declara auto de buen gobierno en el departamento, el 06 de abril<\/strong> se declara emergencia sanitaria departamental, el 1 de junio<\/strong> se aplica la cuarentena din\u00e1mica en el departamento de La Paz, el 08 de septiembre<\/strong> se pasa de la etapa de confinamiento a la etapa de post confinamiento en el departamento de La Paz y, finalmente, el 24 de mayo<\/strong> de 2021 se declara emergencia sanitaria departamental.<\/p>\n\n\n\n

El 17 de enero del 2022<\/strong>, en la reuni\u00f3n del Comit\u00e9 de Emergencia Departamental de La Paz a ra\u00edz de la cuarta ola en las primeras semanas de enero <\/strong>del 2022<\/strong>, se descarta tomar medidas de aislamiento debido al impacto que puede generar en la econom\u00eda; sin embargo, se refuerzan las medidas restrictivas y las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n y se determinan medidas como la reducci\u00f3n de aforo en restaurantes y bares y la restricci\u00f3n del consumo de bebidas alcoh\u00f3licas en estos centros entre las 22:00 y las 05:00.[16]<\/a><\/p>\n\n\n\n

El Gr\u00e1fico N\u00ba 3 detalla la cronolog\u00eda de los hechos m\u00e1s relevantes y la curva de contagios en el departamento de La Paz.<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 3.<\/strong> Curva de contagios de COVID-19 en el departamento de La Paz y eventos relevantes<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Planificaci\u00f3n para el Desarrollo (2021). Gaceta Oficial de Bolivia (2021). Gobierno Aut\u00f3nomo Departamental de La Paz.(2021). P\u00e1gina Siete ( 2021). https:\/\/www.paginasiete.bo\/archivo\/<\/p>\n\n\n\n

1.4.           CRONOLOGIA DE HECHOS EN EL MUNICIPIO DE LA PAZ<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Los acontecimientos m\u00e1s importantes en el municipio de La Paz se desencadenan a partir de la detecci\u00f3n del primer caso positivo de COVID-19, el 19 de marzo<\/strong> de 2020, misma fecha en la que se destina al Hospital La Portada para la atenci\u00f3n como \u201cHospital Centinela COVID-19 del municipio de La Paz\u201d. A lo largo del periodo cubierto, los hospitales municipales jugaron un rol fundamental en la lucha contra el COVID-19 en el municipio de La Paz. Es as\u00ed que el 30 de junio<\/strong> el Hospital Cotahuma fue dispuesto como \u201cHospital COVID\u201d. El 31 de julio<\/strong> se dispone que tanto el Hospital Los Pinos y el Hospital La Merced funcionen tambi\u00e9n como \u201cHospitales COVID\u201d, dichas disposiciones duraron hasta el 10 de septiembre<\/strong> de 2020 y hasta el 01 de octubre del mismo a\u00f1o respectivamente.<\/p>\n\n\n\n

En cuanto a las restricciones en el municipio de La Paz, \u00e9stas responden a los lineamientos de la normativa nacional. A partir de mayo,<\/strong> las restricciones en cada municipio dependen del nivel de riesgo, pudiendo cambiar de manera constante. El 9 de mayo se ampl\u00eda el periodo de restricciones en el municipio, que duran hasta el 25 de mayo, cuando \u00e9stas se flexibilizan. Posteriormente, el municipio de La Paz empieza a manejar niveles de emergencia para regular las restricciones dentro de su territorio.<\/p>\n\n\n\n

En agosto de 2020, el Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz ejecut\u00f3 el denominado mega rastrillaje con el fin de contener el avance de la primera ola del COVID-19, el cual consist\u00eda en dos fines de semana incluido viernes en los cuales se aplic\u00f3 una cuarentena absoluta con el fin de detectar casa por casa aquellos casos positivos que no hayan sido detectados. Esta medida se realiz\u00f3 el primer fin de semana los d\u00edas 21, 22 y 23 de agosto<\/strong> de 2020, y el segundo fin de semana los d\u00edas 28, 29 y 30 de agosto de 2020, fecha a partir de la cual, los contagios de la primera ola empezaron a reducir.<\/p>\n\n\n\n

En funci\u00f3n de los niveles de riesgo municipal, el municipio de La Paz curs\u00f3 por varios momentos con diferentes medidas de restricci\u00f3n. El 9 de julio se declara situaci\u00f3n de emergencia de alerta roja en el municipio de La Paz, la cual dur\u00f3 hasta el 28 de julio. Posteriormente, el 1 de septiembre<\/strong> se pasa de la etapa de confinamiento a la etapa de post confinamiento. El 8 de septiembre se declara situaci\u00f3n de emergencia sanitaria de alerta amarilla, que dur\u00f3 hasta el 28 de octubre de 2020. Finalmente, la situaci\u00f3n de emergencia sanitaria en alerta naranja dur\u00f3 desde el 21 de diciembre de 2020 hasta el 14 de enero de 2021.<\/p>\n\n\n\n

El Gr\u00e1fico N\u00ba 4 describe los hechos m\u00e1s relevantes durante la pandemia en el municipio de La Paz, junto con los datos diarios de contagios.<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 4. Curva de contagios de COVID-19 en el municipio de La Paz y eventos relevantes<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Planificaci\u00f3n para el Desarrollo (2021). Gaceta Oficial de Bolivia. (2021). Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz. (2021). P\u00e1gina Siete.( 2021). https:\/\/www.paginasiete.bo\/archivo\/<\/p>\n\n\n\n

2.     LAS OLAS DE CONTAGIOS EN EL MUNICIPIO DE LA PAZ<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

2.1.           Comportamiento de las olas de contagio en el municipio de La Paz<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

El Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz cuenta con el Observatorio COVID-19[17]<\/a> que consolida la informaci\u00f3n sobre la pandemia en el municipio de La Paz. Adem\u00e1s de ser una referencia para la consulta de la poblaci\u00f3n sobre los principales indicadores, tambi\u00e9n se constituy\u00f3 en la herramienta principal para la toma de decisiones de autoridades municipales y de consejos de autoridades como el Comit\u00e9 de Operaciones de Emergencias Municipal (COEM) y el Comit\u00e9 de Operaciones de Emergencias Departamental (COED). A partir de esta informaci\u00f3n, se puede describir con detalle el comportamiento de los casos de contagio durante las cuatro olas.<\/p>\n\n\n\n

La primera ola estuvo antecedida por las medidas m\u00e1s estrictas de restricci\u00f3n como la cuarentena r\u00edgida. De esa manera, entre marzo y junio de 2020 se desarrollaron acciones que preparaban a los diferentes niveles del Estado a afrontar el incremento de casos que posteriormente afectar\u00eda a la poblaci\u00f3n. La aplicaci\u00f3n de medidas de restricci\u00f3n o su flexibilizaci\u00f3n tuvieron un impacto directo importante en la cantidad de contagios reportados en el municipio. Las medidas de restricci\u00f3n en base a horarios, las diferentes medidas de control en cuanto a la circulaci\u00f3n y la respuesta del sistema sanitario a nivel local han reducido la curva de contagios para septiembre del 2020.<\/p>\n\n\n\n

Por otra parte, la reducci\u00f3n de las medidas preventivas y la necesidad de la reactivaci\u00f3n econ\u00f3mica, permitiendo la apertura de restaurantes y locales de entretenimiento, junto con la proximidad de las fiestas de fin de a\u00f1o, han generado un incremento significativo de casos COVID-19, dando a paso a una segunda y tercera ola de contagios entre diciembre de 2020 y marzo 2021, y abril y julio de 2021, respectivamente. La llegada y aplicaci\u00f3n de las vacunas han aportado a que este comportamiento entre los rebrotes de casos sea entre tiempos m\u00e1s dilatados, pero las variantes de preocupaci\u00f3n y nuevamente la flexibilidad y el comportamiento relajado de la poblaci\u00f3n dio paso a una cuarta ola entre diciembre del 2021 y marzo del 2022. Al momento[18]<\/a>, desde el Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia se ha informado del inicio de la quinta ola de contagios en el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

Las olas de contagio en el municipio de La Paz tuvieron caracter\u00edsticas particulares entre s\u00ed (Gr\u00e1fico N\u00ba 5). La primera ola, tal como sucedi\u00f3 en el mayor parte del mundo, se enfrent\u00f3 con un escaso conocimiento del virus, escasez de pruebas y protocolos de atenci\u00f3n no definidos. De esta manera, si bien la primera ola tiene el pico de contagios m\u00e1s alto entre las primeras tres olas (un pico de 919 casos), el total de casos acumulados es mucho menor que en el resto de olas (9.038 casos).<\/p>\n\n\n\n

La segunda ola de contagios tiene un pico de 554 casos diarios el 29 de enero de 2021 y su final coincide parcialmente con el inicio del proceso de vacunaci\u00f3n en el pa\u00eds y el municipio de La Paz a fines de febrero. La tercera ola de contagios tiene un pico de contagios ligeramente menor que el de la segunda ola, con 504 contagios, aunque una duraci\u00f3n mayor. La cuarta ola de contagios tiene la particularidad de \u00edndices m\u00e1s elevados en la cantidad de contagios, como un pico de 1550 diarios el 14 de enero de 2022, probablemente por la disponibilidad de m\u00e1s pruebas COVID-19 y la circulaci\u00f3n de la variante \u00d3micron en el pa\u00eds.    <\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 5. Curva de contagios de COVID-19 en el municipio de La Paz con datos relevantes<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Observatorio COVID-19<\/p>\n\n\n\n

2.2.           El compromiso del Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz con la salud<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

El Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz ha tenido, desde que el Alcalde Municipal Iv\u00e1n Arias asumi\u00f3 el cargo en mayo de 2021, un fuerte compromiso con la salud para enfrentar la pandemia por COVID-19. Este compromiso se ha expresado en el funcionamiento de cuatro servicios de prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n por COVID-19: 1) la Ruta de la Vida, 2) el proceso de Megavacunaci\u00f3n, 3) el fortalecimiento de la atenci\u00f3n hospitalaria de pacientes COVID-19 en hospitales de segundo nivel, y 4) la Cruzada por la Vida.<\/p>\n\n\n\n

Ruta de la Vida<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El 3 de mayo de 2021 el Alcalde Iv\u00e1n Arias asumi\u00f3 el cargo y al igual que en todos los municipios del pa\u00eds, lo hace en medio de la tercera ola de contagios de COVID-19 que afectaba al pa\u00eds. Una de las primeras e inmediatas acciones fue la Ruta de la Vida. Este plan involucr\u00f3 la participaci\u00f3n de m\u00e1s de 600 m\u00e9dicos y personal de enfermer\u00eda en consultorios m\u00f3viles desplazados en 10 ambulancias municipales. Adem\u00e1s, se cont\u00f3 con la participaci\u00f3n de m\u00e1s de 70 funcionarios de la Intendencia Municipal y 200 mochilas de desinfecci\u00f3n[19]<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

La Ruta de la Vida signific\u00f3 una movilizaci\u00f3n importante de personal en un contexto complejo pero con resultados de prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n importantes, pues adem\u00e1s de la vacunaci\u00f3n, se realiz\u00f3 pruebas COVID-19, atenci\u00f3n m\u00e9dica y dotaci\u00f3n de medicamentos de acuerdo a la positividad de casos. Este plan en su ejecuci\u00f3n sum\u00f3 un total de 18.647 dosis de vacunas ampliando la poblaci\u00f3n inmunizada. Asimismo, se tom\u00f3 un total de 12.923 pruebas COVID-19 brindando paquetes de medicamentos en funci\u00f3n de los casos positivos detectados. Finalmente, se alcanz\u00f3 a m\u00e1s de 12.000 atenciones m\u00e9dicas a la ciudadan\u00eda pace\u00f1a (Gr\u00e1fico N\u00ba 6). Esta acci\u00f3n result\u00f3 muy importante en acercar los servicios municipales de prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n a la poblaci\u00f3n en sus mismas zonas.<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 6.<\/strong> Resultados de La Ruta de la Vida (En n\u00famero de personas)<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Salud Integral y Deportes – GAMLP<\/p>\n\n\n\n

Megavacunaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Con el fin de mejorar la cobertura de vacunaci\u00f3n en el municipio de La Paz, el Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz desarroll\u00f3 una Megavacunaci\u00f3n en julio de 2021. Se puso a disposici\u00f3n 12 puntos fijos de vacunaci\u00f3n y se despleg\u00f3 un total de 81 brigadas con 1.072 personas para la atenci\u00f3n. En suma, la campa\u00f1a alcanz\u00f3 a vacunar a 10.424 personas en todo el municipio.<\/p>\n\n\n\n

Figura N\u00ba 2.<\/strong> Recursos movilizados y resultados de la Megavacunaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Salud Integral y Deportes – GAMLP<\/p>\n\n\n\n

Atenci\u00f3n hospitalaria COVID-19<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal cuenta con 4 hospitales de segundo nivel que cubren el territorio municipal mediante sus zonas de influencia: La Merced, La Portada, Los Pinos y Cotahuma. En suma, durante la tercera y cuarta ola de contagios en el municipio de La Paz, se alcanz\u00f3 la atenci\u00f3n de m\u00e1s de 1.700 personas en terapia intermedia y emergencias por COVID-19 en Hospitales Municipales. Los hospitales de La Portada, Cotahuma y la Merced tuvieron una cifra m\u00e1s alta de pacientes tratados con 696, 534 y 403 pacientes respectivamente, en tanto que el Hospital de Los Pinos alcanz\u00f3 la atenci\u00f3n de 88 personas en este periodo (Gr\u00e1fico N\u00ba 7).<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 7.<\/strong> Cantidad de pacientes COVID-19 atendidos en Hospitales Municipales en terapia intermedia y emergencias<\/strong> durante la tercera y cuarta ola<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Salud Integral y Deportes – GAMLP<\/p>\n\n\n\n

De los cuatro hospitales, dos prestan el servicio de terapia intensiva: Cotahuma y La Portada. En estos dos hospitales se atendi\u00f3, durante la tercera y cuarta ola, a un total de 153 pacientes COVID-19 en estado grave. El Hospital de La Portada atendi\u00f3 a 84 pacientes y el Hospital de Cotahuma a 69 pacientes (Gr\u00e1fico N\u00ba 8).<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 8.<\/strong> Cantidad de pacientes COVID-19 atendidos en Hospitales Municipales en terapia intensiva durante la tercera y cuarta ola<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Salud Integral y Deportes – GAMLP<\/p>\n\n\n\n

Cruzada por la vida<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Entre enero y febrero de 2022, en medio de la cuarta ola de contagios, el Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz ejecut\u00f3 el plan \u201cCruzada por la Vida\u201d que tuvo el objetivo de ampliar la poblaci\u00f3n vacunada en el municipio sumando en una alianza a cl\u00ednicas privadas. Adem\u00e1s de la vacunaci\u00f3n en puntos fijos en centros de salud, cl\u00ednicas y Hospitales Municipales, se desplaz\u00f3 190 brigadistas. Como resultado de esta acci\u00f3n, se alcanz\u00f3 a un total de 36.792 dosis de vacunas administradas, 3.769 tomas de muestra, 22 atenciones m\u00e9dicas y 25 atenciones odontol\u00f3gicas (Gr\u00e1fico N\u00ba 9).<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e1fico N\u00ba 9.<\/strong> Resultados de La Cruzada por la Vida<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Secretar\u00eda Municipal de Salud Integral y Deportes \u2013 GAMLP<\/p>\n\n\n\n

3.     DESCRIPCI\u00d3N DE LOS CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO DEL D\u00cdA A D\u00cdA Y LA FORMA DE VIDA DURANTE LA PANDEMIA<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Las duras normas restrictivas aplicadas durante la pandemia han modificado el cotidiano vivir de las personas tanto en el mundo como en el municipio de La Paz (Figura N\u00ba 3). Dentro de las restricciones m\u00e1s severas, el distanciamiento social, las limitaciones de movilidad y el confinamiento<\/strong> han generado que la vivienda se convierta en el espacio donde se generan casi todas las actividades, como trabajar, estudiar, descansar, hacer ejercicio, entre otros. En consecuencia, la forma de vida que se conoc\u00eda hab\u00eda cambiado en funci\u00f3n de precautelar la salud de la poblaci\u00f3n, en algunas partes del mundo con m\u00e1s intensidad que otras. En efecto, la capacidad de respuesta por parte de los sistemas de salud tambi\u00e9n ha sido un factor relevante para la implementaci\u00f3n de medidas y cu\u00e1n restrictivas podr\u00edan ser.<\/p>\n\n\n\n

Figura N\u00ba 3.<\/strong> Medidas de restricci\u00f3n frente a COVID-19<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia.<\/p>\n\n\n\n

A consecuencia de este cambio, el protagonismo de la digitalizaci\u00f3n y la sustituci\u00f3n tecnol\u00f3gica<\/strong> dio paso a la transformaci\u00f3n de ocupaciones existentes y el surgimiento de nuevas ocupaciones[20]<\/a>. No obstante, el proceso de transformaci\u00f3n solo se  aceler\u00f3 a\u00fan m\u00e1s con la pandemia, creando una crisis en la gesti\u00f3n comunicacional y el manejo de las nuevas plataformas de trabajo que deb\u00edan afrontar tanto los empleados como los empleadores. Asimismo, existen cambios en las estructuras de organizaci\u00f3n en las cadenas de suministro como tambi\u00e9n en la interacci\u00f3n entre trabajadores (Figura N\u00ba 4).<\/p>\n\n\n\n

Figura N\u00ba 4.<\/strong> Cambios en la organizaci\u00f3n y el funcionamiento de las empresas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: CEPAL (2020: 21).<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, la priorizaci\u00f3n de la salud <\/strong>pas\u00f3 a primer plano, modific\u00e1ndose no solo las actividades que la poblaci\u00f3n realiza en general, sino tambi\u00e9n a las actividades que, en una relativa normalidad no se afrontaban con la debida importancia, como la alimentaci\u00f3n, el ejercicio, la salud mental de las personas entre otras actividades que ha modificado la forma de vida ante la pandemia[21]<\/a> y las medidas restrictivas (Figura N\u00ba 5). De igual manera, el lavado de manos y el acceso a agua potable<\/strong> para la adecuada limpieza y alimentaci\u00f3n ha sido un factor importante y de alto impacto para las familias del municipio.<\/p>\n\n\n\n

Figura N\u00ba 5.<\/strong> Medidas de bioseguridad personal frente al COVID-19<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia<\/p>\n\n\n\n

Estos cambios tambi\u00e9n han agudizado las carencias de los hogares con escasos recursos e ingresos reducidos. Las restricciones de movilidad y la cuarentena han limitado las actividades del trabajo informal, que afect\u00f3 tambi\u00e9n al estado psicol\u00f3gico de las familias que generan ingresos a trav\u00e9s de estas actividades.[22]<\/a><\/p>\n\n\n\n

La situaci\u00f3n del confinamiento evidenci\u00f3 la necesidad de una conexi\u00f3n de internet en el hogar, en vista de los nuevos formatos para dar continuidad con la educaci\u00f3n en todos los niveles. En efecto, la falta de ingresos y las nuevas necesidades han profundizado situaciones de desigualdad y precariedad para una parte de la poblaci\u00f3n. Por otro lado, la dificultad en la accesibilidad a servicios de salud, medicamentos o pruebas de diagn\u00f3stico COVID- 19 tambi\u00e9n ha evidenciado una brecha no solo por la falta de recursos, sino tambi\u00e9n por un sistema de salud con baja cobertura y carente capacidad de respuesta ante emergencias como la pandemia.<\/p>\n\n\n\n

De igual manera, la econom\u00eda a escala local<\/strong>, ha sufrido cambios significativos con la suspensi\u00f3n de actividades y las dem\u00e1s restricciones de movilidad. Los centros de abasto, mercados y supermercados as\u00ed como las farmacias y los servicios de salud fueron las actividades que no han detenido su labor y, sin embargo, han llegado a tener dificultades en el abastecimiento de productos de primera necesidad y medicamentos b\u00e1sicos para afrontar la sintomatolog\u00eda del COVID-19. Un efecto interesante a ra\u00edz de las necesidades de abasto han sido los mercados m\u00f3viles y la iniciativa de peque\u00f1os distribuidores en camionetas de productos como frutas y verduras, mismos que han abastecido a la poblaci\u00f3n sin necesidad de transitar grandes distancias a los centros principales de abastecimiento.<\/p>\n\n\n\n

Otros sectores como la construcci\u00f3n, un alto porcentaje de la gastronom\u00eda, el turismo y la hoteler\u00eda, la industria productiva no ligada a los productos de primera necesidad entre otras, se han detenido durante las estrictas medidas de confinamiento causando la reducci\u00f3n de su personal por falta de actividad. La ralentizaci\u00f3n de la econom\u00eda<\/strong> en una escala m\u00e1s grande ha incrementado la inflaci\u00f3n y la deuda externa a nivel global, las Naciones Unidas estiman que este freno durar\u00e1 por aproximadamente 2 a\u00f1os m\u00e1s.[23]<\/a><\/p>\n\n\n\n

4.     DESAF\u00cdOS POST PANDEMIA<\/strong><\/h1>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

La pandemia del COVID-19 ha modificado comportamientos de la poblaci\u00f3n, pero tambi\u00e9n ha visibilizado y ahondado profundos problemas y desigualdades en las sociedades. Sin duda, la necesidad de repensar la emergencia es un tema importante para el desarrollo social y econ\u00f3mico de los gobiernos locales siendo una primera instancia de reacci\u00f3n ante eventos adversos como los que ha demostrado la pandemia. Esta situaci\u00f3n ha puesto en evidencia la necesidad de fortalecer la capacidad de reacci\u00f3n de los gobiernos en todos sus niveles del Estado dentro de la regi\u00f3n. A grandes rasgos se pueden identificar algunas generalidades por sector.<\/p>\n\n\n\n

Social<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las medidas de restricci\u00f3n buscan incidir en las actividades de relacionamiento para reducir la cantidad de contagios y fallecimientos a causa de la enfermedad. El espacio en el que vivimos es fundamental para estas actividades e implica que la organizaci\u00f3n del sistema social debe replantearse (y no solo a partir de la crisis sanitaria) ya que desde antes de esta situaci\u00f3n a nivel regional, nacional y local las ciudades han demostrado grandes problemas en cuanto a la desigualdad, la pobreza y la informalidad que se han evidenciado con m\u00e1s intensidad en este tiempo, esto quiere decir que la asistencia y la protecci\u00f3n social son insuficientes incluso antes de la pandemia. El actual desaf\u00edo consiste en la reestructuraci\u00f3n de la organizaci\u00f3n del sistema social, como la educaci\u00f3n, la salud, el acceso a servicios b\u00e1sicos, las estructuras laborales etc.
<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Econ\u00f3mico<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ante la crisis, varios sectores no vinculados a la producci\u00f3n de bienes primera necesidad (salud, alimentaci\u00f3n, etc.) como el turismo o la industria textil se detuvieron en su totalidad presentando grandes dificultades para su recuperaci\u00f3n. Esta situaci\u00f3n ha afectado el ingreso de muchas familias as\u00ed como significativas cantidades de despidos de personal. A ra\u00edz de esto, varios pa\u00edses de la regi\u00f3n implementaron mecanismos de transferencias monetarias ante el confinamiento y la emergencia sanitaria para de esa manera mitigar de alguna manera la dificultad que las familias afrontaron ante las restricciones.<\/p>\n\n\n\n

Dentro de las actividades econ\u00f3micas que continuaron su curso se ha visto que la implementaci\u00f3n y el uso de las soluciones digitales son una forma efectiva de mantener a la econom\u00eda en movimiento de manera segura y eficiente. El comercio electr\u00f3nico ha facilitado de alguna manera que el consumo y los negocios contin\u00faen sus actividades ante el distanciamiento social. M\u00e1s all\u00e1 del comercio, un ejemplo es el Bono contra el Hambre implementado en Bolivia el cual era posible abonarlo a la cuenta bancaria a partir de la aplicaci\u00f3n m\u00f3vil, evitando filas y preservando el distanciamiento social. El desaf\u00edo a afrontar est\u00e1 en generar formas de cerrar las brechas tecnol\u00f3gicas que se han impregnado en el diario vivir con mayor intensidad desde la pandemia.<\/p>\n\n\n\n

Ambiental <\/strong><\/p>\n\n\n\n

En definitiva, dentro de los cambios m\u00e1s significativos en muchas de las ciudades la calidad del aire han demostrado mejoras en el tiempo, sin embargo esto ha demostrado no ser sostenible en el tiempo por varios factores que a\u00fan son estudiados sobre todo en las \u00e1reas urbanas. Varios estudios sugieren que puede ser resultado de un incremento del parque automotor a partir de la suspensi\u00f3n paulatina de las medidas de restricci\u00f3n y el miedo al contagio. Otro aspecto relacionado con el medio ambiente es la basura no reciclable y el uso indiscriminado del pl\u00e1stico a partir del incremento del servicio de entrega a domicilio de los restaurantes. Al suspenderse el servicio de comida en restaurantes, la opci\u00f3n para el consumo implic\u00f3 una gran cantidad de pl\u00e1stico que en su mayor\u00eda no se recicla al ser m\u00e1s accesible en precio y en muchos casos no compromete el precio final del producto. Esto evidencia la necesidad de generar pol\u00edticas p\u00fablicas no solo relacionadas a la separaci\u00f3n de residuos y el reciclaje sino tambi\u00e9n pol\u00edticas que puedan reducir el uso indiscriminado del pl\u00e1stico. En el caso de los autom\u00f3viles ser\u00e1 necesario desarrollar pol\u00edticas que fomenten la circulaci\u00f3n lenta (peatonal o en bicicleta) o el transporte masivo.<\/p>\n\n\n\n

Lo expuesto a lo largo del documento es parte de las consideraciones que se han tomado desde el Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz para mejorar y afrontar las consecuencias multidimensionales que ha dejado y contin\u00faa dejando el paso del COVID-19 en la poblaci\u00f3n. Por ello, desde el Plan Municipal La Paz Ciudad en Movimiento 21.25 se plantea trabajar en los siguientes ejes.<\/p>\n\n\n\n

Figura N\u00ba 6.<\/strong> Ejes planteados por para el municipio de La Paz y su alineaci\u00f3n con el Plan Municipal La Paz 21.25 Ciudad en Movimiento. De frente a las consecuencias del COVID-19<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia.<\/p>\n\n\n\n

Salud<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las acciones espec\u00edficas en el \u00e1mbito de salud, y alineadas al eje \u201cLa Paz Saludable y Segura\u201d y al subeje \u201cSalud y bienestar\u201d son las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n masiva, las campa\u00f1as de detecci\u00f3n del COVID-19 y el equipamiento de centros de salud municipales. Estas acciones est\u00e1n enmarcadas en programas como La Ruta de la Vida, Establecimientos de salud bioseguros, integrados y fortalecidos.<\/p>\n\n\n\n

Econom\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las acciones en materia econ\u00f3mica est\u00e1n alineadas con el eje \u201cLa Paz con Norte y Productiva\u201d y con el subeje \u201cProducci\u00f3n y emprendurismo\u201d. Algunas de las propuestas destacadas son la realizaci\u00f3n de Ferias de reactivaci\u00f3n econ\u00f3mica como los espacios en movimiento, ferias artesanales, ferias dominicales, rondas empresariales, bolsas de trabajo y otros, los operativos de control frente a la proliferaci\u00f3n de la actividad informal, la simplificaci\u00f3n de los procesos administrativos de actividades econ\u00f3micas y los talleres de capacitaci\u00f3n para la creaci\u00f3n de empresas e industrias que generen valor agregado. Los programas identificados con estas acciones son La Paz hacia un norte productivo y La Paz crece con esp\u00edritu empresarial y alianzas p\u00fablico privadas.<\/p>\n\n\n\n

Adaptaci\u00f3n tecnol\u00f3gica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las acciones relacionadas con la adaptaci\u00f3n tecnol\u00f3gica se alinean con el eje \u201cLa Paz con Gobierno Abierto y Eficaz\u201d, y con el subeje \u201cInstitucionalidad y Gobierno Digital\u201d. Las acciones relacionadas son la adaptaci\u00f3n de las condiciones y pr\u00e1cticas laborales a las nuevas herramientas tecnol\u00f3gicas dentro del Gobierno Aut\u00f3nomo Municipal de La Paz (GAMLP), la creaci\u00f3n de un fondo de emergencias, la generaci\u00f3n de indicadores de monitoreo y seguimiento en el sector laboral en el municipio de La Paz, la continuidad en la investigaci\u00f3n en el sector laboral en el municipio de La Paz y la aplicaci\u00f3n de medidas de bioseguridad en instalaciones del GAMLP y otros con alto riesgo de transmisibilidad.<\/p>\n\n\n\n

Sin duda, quedan pendientes otros desaf\u00edos como revertir el impacto ambiental de los nuevos h\u00e1bitos que nos ha tra\u00eddo la pandemia, las brechas digitales para el acceso a la educaci\u00f3n, la violencia familiar y otras que se consideran importantes, est\u00e1n incluidas en el plan y forman parte de acciones transversales.<\/p>\n\n\n\n

5.     CONCLUSIONES<\/strong><\/h1>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

El COVID-19 ha causado un gran impacto en varias dimensiones, principalmente en materia econ\u00f3mica y social que ya representaban un problema de gran preocupaci\u00f3n, pues se ha evidenciado que la poblaci\u00f3n m\u00e1s afectada en esta situaci\u00f3n es aquella vulnerable y en situaci\u00f3n de pobreza. El impacto negativo del COVID-19 se pudo advertir tanto a nivel nacional como departamental y municipal, por lo que se tuvo que aplicar una serie de medidas destinadas a controlar el incremento de casos positivos de COVID-19.<\/p>\n\n\n\n

A nivel nacional es evidente que el rol del nivel central del Estado en coordinaci\u00f3n con las Gobernaciones y Alcald\u00edas ha sido fundamental para afrontar la crisis sanitaria precautelando la seguridad de la ciudadan\u00eda y una respuesta eficiente ante la emergencia. Desde este nivel, se ha priorizado en gran medida la salud y la econom\u00eda, seguida de la educaci\u00f3n para el a\u00f1o 2020. Para el 2021, la priorizaci\u00f3n de las vacunas ha permitido que se retorne con cierta precauci\u00f3n a las actividades cotidianas y de esa manera reactivar la econom\u00eda del pa\u00eds. A medida que la poblaci\u00f3n vacunada incrementaba y las medidas de restricci\u00f3n disminu\u00edan se empieza a retornar a una relativa normalidad pero al mismo tiempo se entra a un nuevo escenario donde la incertidumbre de nuevos rebrotes y nuevas variantes ponen en constante alerta a la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

A nivel local, el monitoreo constante de las principales variables del comportamiento del COVID-19, ha permitido reaccionar de manera oportuna y pertinente ante las necesidades de la poblaci\u00f3n. Por lo tanto, y en cualquier circunstancia la constante vigilancia ha demostrado que es una herramienta importante para la toma de decisiones y afrontar las criticidades que surgen ante la crisis sanitaria.<\/p>\n\n\n\n

El Alcalde Iv\u00e1n Arias, reci\u00e9n iniciada su gesti\u00f3n en mayo de 2021, activ\u00f3 una serie de planes y acciones de prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n del COVID, en medio de la tercera ola de contagios. Desde esa fecha se desarrollaron: La Ruta de la Vida, la Megavacunaci\u00f3n, la Cruzada por la Vida y se reforz\u00f3 la atenci\u00f3n hospitalaria. Como resultado de estas acciones, se alcanz\u00f3 la administraci\u00f3n de m\u00e1s de 65.000 vacunas, m\u00e1s de 16 mil pruebas COVID-18 realizadas y m\u00e1s de 12 mil atenciones m\u00e9dicas y odontol\u00f3gicas en puntos m\u00f3viles. En los Hospitales Municipales se atendi\u00f3 a m\u00e1s 1.700 personas en terapia intermedia y emergencias y 153 personas en terapia intensiva.<\/p>\n\n\n\n

Las acciones de prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n del GAMLP tuvieron como objetivo acercar los servicios de salud a cada barrio del municipio de La Paz, pero m\u00e1s a\u00fan, mejorar las condiciones de salud de la poblaci\u00f3n y recuperar a los enfermos por COVID-19 para dar oportunidad a las familias pace\u00f1as de encontrarse nuevamente luego de una enfermedad.<\/p>\n\n\n\n

6.     REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS Y HEMEROGR\u00c1FICAS<\/strong><\/h1>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. (2020). https:\/\/www.who.int\/es\/news\/item\/27-04-2020-who-timeline—covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n

Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. (2020). https:\/\/www.paho.org\/es\/noticias\/30-1-2020-oms-declara-que-nuevo-brote-coronavirus-es-emergencia-salud-publica-importancia<\/a><\/p>\n\n\n\n

France24. (2020). https:\/\/www.france24.com\/es\/20200303-argentina-confirma-el-primer-caso-de-coronavirus-covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n

Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. (2020b). https:\/\/www.paho.org\/es\/noticias\/11-3-2020-oms-caracteriza-covid-19-como-pandemia<\/a><\/p>\n\n\n\n

Anadolu Agency. (2020). https:\/\/www.aa.com.tr\/es\/mundo\/as%C3%AD-fue-la-cronolog%C3%ADa-de-la-covid-19-en-2020\/2094182<\/a><\/p>\n\n\n\n

BBC News Mundo. (2020). https:\/\/www.bbc.com\/mundo\/noticias-internacional-53736237<\/a><\/p>\n\n\n\n

DW. (2021). https:\/\/www.dw.com\/es\/cifras-y-planes-de-vacunaci%C3%B3n-en-am%C3%A9rica-latina\/a-56128462<\/a><\/p>\n\n\n\n

Swissinfo.ch. (2021). https:\/\/www.swissinfo.ch\/spa\/coronavirus-argentina_primer-lote-de-dosis-de-sputnik-v-producido-en-argentina–aprobado-por-rusia\/46790862<\/a><\/p>\n\n\n\n

BBC News Mundo. (2021). https:\/\/www.bbc.com\/mundo\/noticias-57527964<\/a><\/p>\n\n\n\n

Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. (2021). https:\/\/www.who.int\/es\/news\/item\/07-10-2021-who-un-set-out-steps-to-meet-world-covid-vaccination-targets<\/a><\/p>\n\n\n\n

Consejo de la uni\u00f3n Europea (2022) https:\/\/www.consilium.europa.eu\/es\/policies\/coronavirus\/timeline\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

Redacci\u00f3n m\u00e9dica (2021) https:\/\/www.redaccionmedica.com\/secciones\/sanidad-hoy\/tercera-dosis-de-la-vacuna-covid-que-paises-han-empezado-a-inocularla–6399<\/a><\/p>\n\n\n\n

Consejo de la uni\u00f3n Europea (2022) https:\/\/www.consilium.europa.eu\/es\/policies\/coronavirus\/timeline\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (2022) https:\/\/www.paho.org\/es\/documentos\/ruedaprensa-semanal-sobre-covid-19-palabras-apertura-directora-23-febrero-2022\/r<\/a><\/p>\n\n\n\n

CEPAL – Weller J\u00fcrgen. (2020). La pandemia del COVID-19 y su efecto en las tendencias de los mercados laborales.<\/em> Santiago.<\/p>\n\n\n\n

CEPAL. (2020). Sectores y empresas frente al COVID-19: emergencia y reactivaci\u00f3n. Informe especial COVID-19 N\u00ba4<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Reyes, M., & Meza, M. (2021, 22 octubre). Vista de Cambios en los estilos de vida durante el confinamiento por COVID-19 | CIENCIA ergo-sum.\u00a0 https:\/\/cienciaergosum.uaemex.mx\/article\/view\/16875\/12730<\/a><\/p>\n\n\n\n

Zuleta, A. (2020). Vendedores ambulantes y COVID 19: estudio sobre la situaci\u00f3n psicosocial antes y en la pandemia dentro el trabajo informal en la ciudad de La Paz. Revista de Investigaci\u00f3n Psicol\u00f3gica, (Especial), 28-42. http:\/\/www.scielo.org.bo\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2223-30322020000300005&lng=es&tlng=es<\/a><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

[1]<\/a> Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. (2020). https:\/\/www.who.int\/es\/news\/item\/27-04-2020-who-timeline—covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n

[2]<\/a> Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. (2020). https:\/\/www.paho.org\/es\/noticias\/30-1-2020-oms-declara-que-nuevo-brote-coronavirus-es-emergencia-salud-publica-importancia<\/a><\/p>\n\n\n\n

[3]<\/a> France24. (2020). https:\/\/www.france24.com\/es\/20200303-argentina-confirma-el-primer-caso-de-coronavirus-covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n

[4]<\/a> Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. (2020b). https:\/\/www.paho.org\/es\/noticias\/11-3-2020-oms-caracteriza-covid-19-como-pandemia<\/a><\/p>\n\n\n\n

[5]<\/a> Anadolu Agency. (2020). https:\/\/www.aa.com.tr\/es\/mundo\/as%C3%AD-fue-la-cronolog%C3%ADa-de-la-covid-19-en-2020\/2094182<\/a><\/p>\n\n\n\n

[6]<\/a> BBC News Mundo. (2020). https:\/\/www.bbc.com\/mundo\/noticias-internacional-53736237<\/a><\/p>\n\n\n\n

[7]<\/a> DW. (2021). https:\/\/www.dw.com\/es\/cifras-y-planes-de-vacunaci%C3%B3n-en-am%C3%A9rica-latina\/a-56128462<\/a><\/p>\n\n\n\n

[8]<\/a> Swissinfo.ch. (2021). https:\/\/www.swissinfo.ch\/spa\/coronavirus-argentina_primer-lote-de-dosis-de-sputnik-v-producido-en-argentina–aprobado-por-rusia\/46790862<\/a><\/p>\n\n\n\n

[9]<\/a> BBC News Mundo. (2021). https:\/\/www.bbc.com\/mundo\/noticias-57527964<\/a><\/p>\n\n\n\n

[10]<\/a> Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. (2021). https:\/\/www.who.int\/es\/news\/item\/07-10-2021-who-un-set-out-steps-to-meet-world-covid-vaccination-targets<\/a><\/p>\n\n\n\n

[11]<\/a> Consejo de la uni\u00f3n Europea (2022) https:\/\/www.consilium.europa.eu\/es\/policies\/coronavirus\/timeline\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

[12]<\/a> Redacci\u00f3n m\u00e9dica (2021) https:\/\/www.redaccionmedica.com\/secciones\/sanidad-hoy\/tercera-dosis-de-la-vacuna-covid-que-paises-han-empezado-a-inocularla–6399<\/a><\/p>\n\n\n\n

[13]<\/a> Consejo de la uni\u00f3n Europea (2022) https:\/\/www.consilium.europa.eu\/es\/policies\/coronavirus\/timeline\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

[14]<\/a> Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (2022). https:\/\/www.paho.org\/es\/documentos\/rueda-prensa-semanal-sobre-covid-19-palabras-apertura-directora-23-febrero-2022<\/a><\/p>\n\n\n\n

[15]<\/a> https:\/\/www.paho.org\/es\/documentos\/alerta-epidemiologica-enfermedad-por-coronavirus-covid-19-19-marzo-2022<\/a><\/p>\n\n\n\n

[16]<\/a> https:\/\/www.economy.com.bo\/articulo\/salud\/cuarta-ola-paz-descarta-cuarentena-refuerza-restricciones\/20220117213831004233.html<\/a><\/p>\n\n\n\n

[17]<\/a> El Observatorio COVID-19 de La Paz se encuentra en: http:\/\/observatoriocovid19.lapaz.bo\/observatorio\/index.php<\/a><\/p>\n\n\n\n

[18]<\/a> Mayo de 2022<\/p>\n\n\n\n

[19]<\/a> https:\/\/www.la-razon.com\/ciudades\/2021\/05\/25\/la-alcaldia-de-la-paz-lanza-un-plan-ruta-de-la-vida-para-contener-el-covid-19\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

[20]<\/a> CEPAL – Weller J\u00fcrgen. (2020).<\/p>\n\n\n\n

[21]<\/a> Reyes, M., & Meza, M. (2021).<\/p>\n\n\n\n

[22]<\/a> Zuleta, A. (2020).<\/p>\n\n\n\n

[23]<\/a> Naciones Unidas (2022). La pandemia frenar\u00e1 la econom\u00eda durante los dos pr\u00f3ximos a\u00f1os, prev\u00e9 el Banco Mundial. https:\/\/news.un.org\/es\/story\/2022\/01\/1502402<\/a><\/p>\n\n\n\n