RED FUNCIONAL DE SERVICIOS DE SALUD – SISTEMA NACIONAL SALUD
Nelson Fabian Yaksic Vera – Unidad de Investigación y Políticas Municipales
La Red Funcional de Servicios de Salud en el territorio boliviano está estructurado a partir de diferentes niveles de atención estos se definen por su capacidad técnica e instalada, son responsables de la solución de los problemas de salud y deben trabajar de manera coordinada, complementaria y corresponsable, se reconoce tres niveles de atención, según su capacidad resolutiva, descritos en la Norma Nacional de Caracterización de Establecimientos de Salud.
De acuerdo a la Norma Nacional de Caracterización de Establecimientos de Salud un establecimiento de salud es la unidad operativa básica de la Red Funcional de Servicios de Salud, responsable de otorgar atención integral intercultural en cuanto a promoción de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento de la enfermedad y recuperación de la salud, logrando de esta manera la satisfacción de la persona, familia, comunidad y equipo de salud, incorporando la gestión participativa y control social.
Los Niveles de Atención son un conjunto de Establecimientos de Salud que, de acuerdo a su capacidad resolutiva, se clasifican en: Primer Nivel, Segundo Nivel y Tercer Nivel.
PRIMER NIVEL
Es la unidad básica operativa integral de la Red Funcional de Servicios de Salud, se constituye en la puerta de entrada al Sistema de Salud, con el objeto de contribuir a mejorar la calidad de vida y la situación de salud de personas, familias y comunidades, mediante las funciones de atención integral intercultural de salud, docencia asistencial e investigación, gestión participativa y control social de la salud.
Dentro de los establecimientos de salud de primer nivel tenemos los siguientes:
| TIPO | UBICACIÓN | DEPENDENCIA |
| PUESTO DE SALUD | Área Rural | MUNICIPAL |
| CENTRO DE SALUD CON INTERNACIÓN | Área Rural | |
| CENTRO DE SALUD AMBULATORIO | Área Urbana | |
| CENTRO DE SALUD INTEGRAL | Área Rural y Área Urbana | |
| POLICONSULTORIOS | (De acuerdo a su complejidad) | SEGURO SOCIAL DE CORTO PLAZO |
SEGUNDO NIVEL
Es la instancia de referencia de los establecimientos de primer nivel de atención en el ámbito de su Red Funcional de Servicios de Salud, de mayor capacidad resolutiva; ofrece servicios de medicina general, odontología y especialidades de Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anestesiología y otras especialidades de acuerdo al perfil epidemiológico local y avalado técnicamente por el SEDES según normativa vigente; cuenta con unidades de apoyo al diagnóstico y tratamiento, recursos humanos, equipamiento, medicamentos, insumos, estructura física, medios de transporte y comunicación que le permite prestar servicios de manera ininterrumpida las 24 horas del día durante los 365 días del año. Aplica la atención integral intercultural y la gestión participativa y control social en salud, ejerce funciones de docencia asistencial e investigación, se articula con el primer y tercer nivel, y la medicina tradicional, mediante el componente de referencia y contrarreferencia.
TERCER NIVEL
Es la instancia conformada por hospitales e institutos con mayor capacidad resolutiva de la Red Funcional de Servicios, su misión es la de resolver problemas de salud de la persona, familia y comunidad, ofrece servicios ambulatorios y de hospitalización en especialidades, subespecialidades, apoyo diagnóstico y tratamiento, funciones de docencia asistencial e investigación; cuenta con recursos humanos, equipamiento, medicamentos, insumos, estructura física, medios de transporte y comunicación que le permite prestar servicios de manera ininterrumpida las 24 horas del día durante los 365 días del año. Aplica la atención integral intercultural y la gestión participativa y control social en salud, se articula con el primer nivel (en casos de emergencia), con el segundo nivel, y la medicina tradicional, mediante el componente de referencia y contrarreferencia.
Obs. Los textos están extractados casi de manera integral de la Norma de Caracterización de Establecimientos de Salud de Primer Nivel 2da edición, considerando que es el texto de referencia y a manera de evitar cualquier tipo de confusiones.
Referencias bibliográficas
Bolivia. Ministerio de Salud y Deportes. Dirección General de Servicios de Salud. Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad. (2013). Norma Nacional de Caracterización de Establecimientos de Salud de Primer Nivel 2da edición. La Paz: Ministerio de Salud y Deportes.
Las opiniones expresadas en este documento son de exclusiva responsabilidad de los autores y no reflejan necesariamente una posición del Gobierno Autónomo Municipal de La Paz.